Но иногда природа ошибается. Некоторые люди не могут принять и признать свою биологическую принадлежность, испытывают сильное желание жить и восприниматься окружающими как лицо другого пола. Это явление носит название транссексуализм -  нарушение половой идентичности, при котором мужчина или женщина отвергает свою телесную оболочку, стремиться сменить пол, ощущая себя физически и духовно представителем противоположного пола.

            В случае, когда человек решил сменить пол, он проходит всестороннее обследование. Специалисты пытаются примирить его с врожденным полом, проверяют его на наличие психических заболеваний. Если человек действительно транссексуал и твердо решил подвергнуться пластической операции по смене пола, то назначается для начала заместительная терапия половыми гормонами. Ее целью является подавление врожденных и стимулирование желаемых вторичных половых признаков. Женские гормоны – эстрогены – смогут несколько увеличить грудь, но только до определенных размеров. И процесс этот происходит медленно. Специалисты советуют принимать эстрогены не менее 18 месяцев, чтобы грудь увеличилась до максимально возможных размеров. После этого пациент сможет выбрать наиболее подходящие ему имплантаты. При увеличении уже существующей груди имплантаты выглядят более естественно, чем при полном ее отсутствии.

Имплантацию протезов проводят через разрезы под молочными железами, в подмышечных впадинах или вокруг сосков. В настоящее время имплантаты делают из силикона или наполненные солевым раствором. Некоторые транссексуалы, не имея достаточных средств, прибегают к процедуре инъекций из жидкого силикона. Это очень опасно, так как силикон ведет себя непредсказуемо. Это может привести к болезням легких, мозга и смерти.

Но даже с самыми хорошими силиконовыми протезами, вы должны помнить, что ничто не вечно. Жидкость имплантата может вытечь, порваться оболочка. Необходимо постоянное наблюдение у врача: при необходимости старый имплантат удаляют и на его место помещают новый. После извлечения протезов, если вы решили не делать замену на  новые, кожа останется обвисшей и в складках.

На следующем этапе удаляют мужские половые органы – кастрация и формируют влагалище. Обычно все это проводится одной операцией. Но некоторые пациенты предпочитают удалить яички как можно раньше, чтобы уменьшить прием эстрогенов и тем самым снизить риск побочных эффектов.

Тестикулы (яички) – это органы, которые вырабатывают сперму и большую часть мужского гормона – тестостерона. Тестикулы располагаются в кожаном мешочке – мошонке. При операции по удалению яичек – орхиэктомии, удаляются только яички, а мошонка оставляется для формирования половых губ.

Удаление пениса может быть проведено в два этапа: пенектомия и вагинопластика. Эти две процедуры проводят обычно вместе, но пенектомия может быть проведена отдельной операцией. В этом случае пенис удаляется, создается пустое влагалищное углубление и новый канал уретры, который позволяет мочиться сидя.  Процедура носит название «нуллификация».

При вагинопластике часть пениса не удаляется, его помещают вглубь вновь созданного органа. Он становится клитором. Преимущества вагинопластики несравненно большие. Пациент, ставший женщиной, способен испытывать оргазм. Половые органы: губы, клитор и влагалище выглядят естественно, чувствительны к прикосновению. Вагина будет чувствительна и достаточно широкой и длинной, чтобы вы получали удовольствие и могли вести нормальную сексуальную жизнь. При вагинопластике возможно создание обычного мочеиспускательного канала, при котором вы сможете мочиться устойчиво вниз.

Если вы решились на вагинопластику, но пенис у вас небольшого размера, придется брать дополнительные кожные покровы, а после операции вы должны ежедневно растягивать влагалище.

Суть операции заключается в следующем: с пениса снимают кожу и выворачивают наизнанку. Если кожи пениса недостаточно, дополнительные ткани берут с нижней поверхности живота или мошонки. Если инверсия пениса невозможна по каким-то причинам: поврежденный или удаленный в детстве, влагалище формируют из части прямой кишки.

Во время операции самая чувствительная часть головки пениса станет клитором. Ткани, благодаря которым ваш пенис становился твердым, удаляются. Этим исключается их набухание во время сексуального возбуждения.

Перед любой операцией по смене пола вы должны пройти полное медицинское обследование, сдать необходимые анализы. После операции вам придется оставаться в больнице до тех пор, пока вы не окрепнете. В среднем это занимает 6-8 дней. В послеоперационный период рекомендуется постельный режим.

К обычному образу жизни вы сможете вернуться уже через 1,5-2 месяца после операции. Вам останется только поменять пол официально, т.е. поменять паспорт. Людям, принимавшим эстрогены, рекомендуется прекратить их употребление в послеоперационный период, так как возможно осложнение в виде тромбообразований. Затем вы сможете опять начать его применение.

Любое хирургическое вмешательство опасно возникновением инфекции, кровотечения, боли и рубцов. Для их предотвращения назначаются антибиотики, врачи будут тщательно следить за вашим самочувствием после операции. Все операции по смене пола проводятся под общим наркозом, а он является испытанием для любого человека. При любой операции возможно образование тромбов. После операции двигайтесь как можно больше, пейте больше жидкости. Если вы чувствуете, что задыхаетесь, кружится голова, появляется жар и тяжесть в ногах – это признаки тромбообразования. Немедленно вызовите скорую помощь.